有些媒體/名嘴/政治人物說:「台灣的新冠肺炎死亡率比其他國家高」。
果真如此嗎?
首先,我們要釐清所謂死亡率的定義。
流行病學上定義的「死亡率」,是在計算特定年度的「粗死亡率」=各死因死亡數/年中人口數*100,000;得到的數字是該年度內「每十萬人口的死亡數」。
目前媒體/名嘴/政治人物在炒作的話題,其實是在談「感染致死率」(infection fatality rate,簡稱IFR),亦即把疫情開始至今的確診病人死亡數除以確診病人總數;得到的數字是一個「百分比」。
截至2021/6/25為止,世界衛生組織統計全世界有179,686,071人確診COVID-19,並有3,899,172人因COVID-19致死,因此全球COVID-19的感染致死率為2.2%。又,截至2021/6/25為止,台灣有14,465人確診COVID-19,並有610人因COVID-19致死,因此台灣COVID-19的感染致死率為4.2%。這樣看來,好像媒體/名嘴/政治人物說的沒錯?
魔鬼藏在細節裡。
以上數據,都是把全部年齡層的確診者,及死亡者加起來計算,但是比較一下世界各國(bit.ly/3qt9p54)(此資料庫是來自100個國家的統合資料)跟台灣的COVID-19確診者的年齡分布會發現(第1張圖片),世界各國確診者以20至39歲年輕人人數最多,而台灣確診者卻是隨著年齡增加而人數越來越多,並以50至69歲人數最多。換言之,台灣確診者以中老年人為主,但世界各國確診者則以年輕人為主。
進一步,比較世界各國與台灣的確診死亡者的年齡分布會發現(第2張圖片),雙方都是隨著年齡增加而死亡人數越來越多。
最後,把世界各國跟台灣 的各年齡層感染致死率放在一起比較會發現(第3張圖片),其實雙方的感染致死率曲線型態很類似,都是隨著年齡增加而感染致死率呈現指數型上升,並且,台灣的感染致死率曲線還比世界各國的感染致死率曲線稍微低一些。
小結一下:台灣全部確診者的感染致死率是比世界各國高,但關鍵是台灣確診者集中在中高年齡層,而年齡越高本來就是感染致死率越高,台灣的分齡感染致死率曲線其實比世界各國低。
炒作死亡率這件事,到底用意何在?
身為醫療人員,我第一個念頭其實是,難道媒體/名嘴/政治人物在質疑我們台灣醫療人員的專業水準不夠,所以確診病人比較容易過世嗎?
但是事實證據顯示,台灣醫療人員的專業水準不比世界各國差,甚至更好。也或許,媒體/名嘴/政治人物純粹只是想要引起台灣社會對死亡的恐慌,所以任何可以做文章的題材,都會拿來用吧。
原文出處 方勇駿 醫師