你看柯文哲和國民黨多會甩鍋,知道風向不對就立刻改說詞。大叔來解釋一下,這種流程塞車的事情,如何被它們巧妙挪用為「因為中央沒有通知」「地方很無辜」「都是中央的錯」。
第一個就是這邊巧妙挪用的所謂「中央負責」的實驗室,全部都是各級醫院和相關檢驗實驗室。所謂的「中央實驗室」是他們要符合衛福部的標準,所以當然是中央政府以全國統一標準來認定這個檢驗單位行不行。檢驗單位會將PCR檢驗結果登錄到衛福部的系統一來是因為法律規定,二來是因為衛福部會發完成PCR的檢驗款給他們,而財務流程的前提就是要完成資料正確登錄,這很好懂吧?
以上檢驗單位來不及作業,是第一個會塞車的地方 。
第二個就是柯文哲臉書非常陰狠地只寫「等中央公布」,講的好像地方政府啥都不需要辦是被動死豬一樣,好像流程就是檢驗所上傳到衛福部資料庫,中央認定後就全部了事了。這就是別有居心的扭曲流程了。其實所謂的中央認定根本不可能就實質檢驗結果認定什麼,它一定是看你上傳的資料欄位齊不齊,因為不齊就不能撥款給你,這種Data Validation都是非常機器式的,負擔主要在整理資料的人,不在審這些資料欄位的人,塞車也是塞在資料來源這段。
最重要最重要的是:地方政府是可以同步作業的。只要檢驗單位上傳確診者資料成功,地方政府可以每天上系統看自己轄區內每日檢驗結果陽性上傳成功的通報,這是自動化作業,地方政府可以自己看。看完以後要做什麼呢,地方政府衛生局要開始做疫調,要開始框列通知哪些接觸者可能要自主隔離或趕快要加大採檢,要安頓確診者到防疫旅館去…………。
地方政府要做的事可多著哩,不然你以為疫情指揮中心每天下午為什麼可以報那麼多確診者的細節?這些疫調工作都要有人做啊!醫事檢驗單位是不可能有這些細節資料、甚至知道確診者的足跡的。有了基本疫調,指揮中心就公布疫調結果,我們每天下午兩點,才能夠看到這些如同推理劇般的疫調人生連續劇。法定傳染病的通報,一直都是由地方政府通報疾管署各區中心,再到疾管署/中央疫情指揮中心。
以上地方政府的疫調、進行擴大框列追蹤、協調安頓確診者,就是另一個會大塞車的地方。
好啦,塞車源就兩大流程上的關卡。一是做PCR的檢驗單位,這是各級醫院和民間機構,沒啥中央的事,衛福部只管檢驗標準以認定你是否合格,做多少case就撥多少檢驗款給你,醫院日常營運作業又不是陳時中去搞。二就是地方政府,也就是目前最大的塞車源,因為一些地方政府喊普篩喊了好久,疫情升溫才發現即使只是熱區快篩加PCR覆核後的選篩,相關的疫調、框列追蹤、安頓醫療……就已經讓自己疲於奔命爆表了,所以延遲好幾天才完成完整作業程序,就是這樣發生的。
柯文哲和候友宜當然也知道自己衛生局爆掉導致大塞車,不然你以為他們最近為什麼都不約而同表示,「不要再做疫調了」,因為之前要求桃園公布疫調細節時還拼命酸,自己爆掉之後,當然就會開始斷尾求生模式了。
原文出處 Yik Lim